以后女科要发扬光大,定然不是她一个人能撑起来的。
还有半夏和紫苏, 两个丫头曾经是一起伺候富家小姐的丫鬟, 来了这里之后,感情也很不错,一起学习, 一起进步。
只是两个丫头对未来的偏向稍微有了区别。
紫苏还是更喜欢更喜欢做护理的工作, 没少跟着杨柳学习更深层次的知识。
现在医院的总体情况来说,护士其实是不够的, 但是温宿钱成他们都学了相关的知识。
平时也能顶上。
紫苏想继续在这个行业发展也好, 等以后开分院, 或者他带人下乡义诊,不管是医院, 还是他身边,都得要有熟练的护士。
但是半夏就稍微有些意外了, 居然想学麻醉科。
古秋允都没少看到半夏去找钱成请教。
他之前还以为半夏应该是想学外科手术的,不过这样也好。
麻醉师,虽然学外科手术的都得要会,但是侧重点还是有区别的。
也包括以后开分院下乡,都能帮上忙。
再说沉香他们几个。
白芷性子沉稳,已经在跟着时卿初步学习生物化学了。
忍冬玉竹和青黛,他们还是喜欢待在药房工作,只有性子活络的沉香有想学外科的意思。
别看古秋允忙,其实平时也在关注着他们。
等这段时间忙完,也该给他们吃个定心丸了。
先做他们全科医院开诊以来,第一例癌症患者的手术吧。
术前已经做了穿刺活检,确认无误,也做了详细的术前检查。
秋菊还是有些紧张,毕竟是要在自己的喉咙上来一刀。
古秋允温柔安抚,&ldo;别紧张,这只是一个小手术。&rdo;
他睁着眼睛就开始说瞎话,&ldo;像这样的手术,我做了没有上百台也有大几十台了,很安全,大家进来观摩,是因为大家都想学习进步,如果你实在紧张,我就让他们出去,留两个助手就行。&rdo;
&ldo;不,不用出去,人多还好一些。&rdo;秋菊勉强笑了笑,就是这手术室里的灯,惨白惨白的,瞧着有些渗人。
&ldo;那手术就开始了,放心,睡一觉起来就结束了。&rdo;
古秋允让她先仰卧于手术台上,双臂收拢于身体两侧,肩部垫高使颈部轻度后仰,充分暴露颈前区域。
手术麻醉,无需多说,还是诱导麻醉,秋菊沉沉睡去。
只不过之后会有一个和其他手术都不同的步骤。
古秋允在患者气管内,插入了一根带有神经监测传感器的专用气管插管。
主要是手术部位在喉间,这传感器的位置就刚好放在声带附近,用于在术中实时监测喉返神经的功能信号。
杨柳主动上前来消毒铺巾,但是被古秋允拦住了。
&ldo;虽然我们已经做过详细检查了,也有准确的报告了,但是我们在手术之前,还是需要对患者进行超声检查。&rdo;
需要再次确定肿瘤位置、大小、以及有无无颈部淋巴结异常,并验证皮肤切口标记是否恰好位于肿瘤和甲状腺峡部上方,以确保获得最佳暴露。
温御担任了术中检查的助手。
由于温御平时总是窝在实验室里,几乎让大家快忽略了他是全科医院唯一的男护士,专业技术过硬。
检查确定无误,手术正式开始。
消毒铺巾。
切口设计。
古秋允取患者颈前横弧形切口,通常沿颈部自然皮纹走行,位置在胸骨切迹上方约1至2横指处,长约5厘米左右,切口两侧对称。
之前几台手术,古秋允都让温宿操刀切皮和分离组织了,但是这回手术部位在喉间,需要更谨慎,他还是亲自上阵,温宿在旁边观察。
切开皮肤和皮下组织后,电刀在颈阔肌深面游离皮瓣,上至甲状软骨切迹,下至胸骨柄切迹,充分显露颈前区。
随后,古秋允又沿颈白线,也就是颈前正中线,纵向切开。
将两侧的舌骨下肌群,即胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌,向两侧牵开,这样就能完全暴露甲状腺腺体及峡部。
患者肿瘤不算太大,这样的大小已经足够了,术野清晰。
温宿若有所思了一会儿:&ldo;之前上解剖课的时候,总觉得喉间的手术可能不多,我都没有进行针对性练习,这回手术结束,我得把这个部分都一起练习起来。&rdo;
脸红心跳